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有哪些常见的超声检查异常?

时间:2026-02-05 14:58:44 


超声检查可发现多种结构和功能异常,涵盖胎儿发育、脏器病变、血流动力学改变等多个方面。以下是临床上常见的超声异常类型,按系统分类归纳:

一、胎儿常见超声异常

孕期超声是产前筛查的重要手段,能识别多种先天性畸形和发育问题。


‌1、心脏结构异常‌

包括房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、大动脉转位等先天性心脏病,可通过胎儿超声心动图检出。

2、神经系统畸形‌

如无脑儿、严重脑膨出、开放性脊柱裂、脑积水等,典型表现为颅骨光环缺失、香蕉小脑征或柠檬头征。


3、‌泌尿系统异常‌

常见肾积水(肾盂分离>10mm)、多囊肾、异位肾、重复肾及巨膀胱等,可能与尿道梗阻或发育异常有关。


4、消化系统畸形‌

脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁等可在腹部切面观察到异常包块或肠管扩张。


‌5、生长发育异常‌

胎儿生长受限(FGR)或巨大儿,通过测量头围、腹围、股骨长评估,可能提示胎盘功能不良或妊娠期糖尿病。


‌6、肢体与面部畸形‌

短肢畸形、多指/趾、连体双胎,以及唇腭裂(上唇连续性中断)均可在特定切面识别。

二、成人脏器常见异常

超声广泛用于肝、胆、肾、子宫等器官的疾病筛查。


‌1、肝脏病变‌

肝硬化:肝脏体积缩小、回声增粗不均

肝囊肿:边界清晰的无回声区,后方回声增强

肝肿瘤:低回声或混合回声占位,血流丰富

2、胆道系统异常‌

胆囊炎:胆囊壁增厚(>3mm)、胆囊增大

胆结石:胆囊内强回声伴声影,可移动

‌3、肾脏疾病‌

肾结石:肾窦区强回声伴声影

肾囊肿:圆形无回声、边界清

肾肿瘤:实性占位,血流信号丰富

‌4、妇科异常‌

子宫肌瘤:子宫增大,肌层内低回声结节,边界清晰

宫颈癌:宫颈体积增大、形态不规则、血流丰富

卵巢囊肿或肿瘤:附件区囊性或实性包块,注意血流特征

三、血管与血流动力学异常

利用多普勒技术可评估血流状态:

‌动脉狭窄‌:血流速度加快,阻力指数升高

‌静脉血栓‌:管腔不可压缩,无血流信号

‌动静脉瘘‌:局部血流紊乱,阻力降低

四、其他系统异常

‌胰腺炎‌:胰腺肿大、回声减低

‌脾肿大‌:脾厚>4cm,在肋下可探及

‌胸腹腔积液‌:无回声区位于胸腔或腹腔游离区域



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