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残余尿量的超声测量

时间:2024-02-02 10:43:31 


临床中,我们会遇到很多需要测量膀胱残余尿量的患者,比如前列腺肥大的老年患者,那么膀胱残余尿量是怎么测量的呢,首先我们先了解一下正常的膀胱容量及残余尿量。

什么是残余尿

前列腺位于膀胱下方,在尿道和膀胱连接处包绕在尿道周围。当前列腺增生时,前列腺体积也相应增大,从而会挤压尿道,使得尿道变得更加狭窄,这时尿液从膀胱流出就会变得不如从前顺畅。时间一长,每次小便后就会有一些尿液留在膀胱内,这就是所谓的残余尿。

目前测定残余尿量的方法有很多,比如B超测定、导尿法和膀胱镜法。主要介绍一下B超测定残余尿量。


膀胱容量和膀胱残余尿量的概念
膀胱容量:是指膀胱适当充盈时,膀胱内的尿量,正常膀胱容量是300-500ml
膀胱残余尿量:是指尽量排尽尿液后,残留在膀胱内的尿液量,正常应<10ml,当>30ml时,即可提示为病理状态,>50ml时,可提示下尿路梗阻。


膀胱残余尿量的计算公式:

v=0.5×上下径×左右径×前后径。

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d1 d2 d3分别代表膀胱上下径、左右径和前后径。

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三个径线测量顺序并不是固定的,但是一定要测量的是上下径、左右径和前后径。
测量时一定要尽量保持探头和床的水平面垂直,并且力度尽量一致,因为膀胱有一定的弹性,转换切面测量时,如果力量不一致有可能会导致测量误差。

排尿后残余尿量<10ml为正常,>30ml提示病理状态。


1. 残余尿的出现表示膀胱排尿功能已代偿不全。


2. 排尿后,膀胱残余尿量≥50ml时,即尿潴留。
3. 残余尿量与下尿路梗阻程度成正比。在下尿路梗阻治疗过程中,重复测定残余尿量可判断疗效。

一旦发现自己有残余尿,患者应该定期随访,检测残余尿量的变化情况,并且在医生的指导下接受针对性治疗。 

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