淋巴结是一个扁圆形小体，质地柔软，颜色灰红，跟肾脏的结构很像。

淋巴结的大小不等，直径通常在5-20mm之间，淋巴结的一侧隆凸，另一侧凹陷就是淋巴结门，和肾脏的肾门是同一个概念，也是神经、淋巴管和血管出入的地方。

淋巴结周围的皮质区和中央的髓质区一起组成了淋巴结的实质部分。

首先，我们来看看超声下的正常淋巴结是怎么样的。

第一步我们要关注的是它的形态，正常淋巴结的形态是很规则的，大多呈梭形、长椭圆形或者长卵圆形；

第二步测量淋巴结的大小并计算纵横比（L/T），就是指淋巴结最大纵径与最大横径的比值，正常淋巴结的纵横比≥2；

接下来就是观察淋巴结门，正常淋巴结门位置居中、轮廓规整；还要注意正常淋巴结皮髓质的分界清晰，皮质厚度小于淋巴门直径的1/2；

另外，从回声看，正常淋巴结回声均质，内部没有钙化、液化和其他异常的回声结构；

最后，不要忘了打上彩色血流，正常淋巴结的血流信号是淋巴门型。

这里你可能还会有疑惑，检查发现正常淋巴结究竟要不要在报告中提到呢？如果需要提示，报告要怎么写？

如果患者没有任何不适，而超声所探及的这些淋巴结又完全符合正常淋巴结的形态，无论大小都可以不用提示，因为提示后的意义并不大，反而会让患者更加忧虑。

当然如果遇到以下几种情况时，就需要对查见的淋巴结进行提示，但对这些结构正常的淋巴结应该尽可能提供诊断参考意见，比如淋巴结反应性增生，这些情况有：

1、患者自己摸到淋巴结来医院就诊；

2、所探及淋巴结的周围存在炎症；    

3、所探及淋巴结区域有明显触痛感；

4、患者有恶性肿瘤病史，而且所探查的淋巴结位于肿瘤的淋巴引流区域。

针对以上这类淋巴结，可以在超声结论中这样提示：

某处可见淋巴结声像：考虑反应性增生可能。 

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